- 日期: 2022年5月19日(星期四)上午9点30分~上午10点
- 地点: 在线会议(Zoom)※县方面出席者为山梨县厅本馆2楼特别会议室
- 议事:
(1) 本县情况
(2) 关于感染症的最新动向
(3) 其他
- 出席者:
<全球咨询委员会成员>(※50音顺)
・釜华敏委员(日本医师会常任理事)
・辻守哉委员(哥伦比亚大学医学部教授)
・二木芳人委员(昭和大学医学部客座教授)
<山梨县>
・长崎幸太郎知事
・藤井充感染症对策中心总长
・井上修感染症对策中心医生
・小岛良一感染症对策统辖官 ・井上弘之传染病对策统辖官补
・植村武彦感染症对策企划监
・若月卫新型日冕病毒对策监
关于议事(1)(2)
- 釜华委员
山梨县在全国范围内也非常认真地实施了对策,至今为止取得了非常好的成绩,真是太好了。变成奥米克隆之后,正如今天的资料中所说的那样,人与人之间的感染时间变得非常早,而且潜伏期变短了,山梨县引以为豪的检查体制和保健所功能等,乍一看可能没有很好的发挥作用,但是这个体制非常重要。绝对不要放松手,检查体制和保健所功能要继续做好是非常重要的。关于以病床使用为指标的情况的把握,知事的方针非常棒。新的地方有2分。第1点是关于小儿原因不明的急性肝炎。虽然发生机制不明,但是在现状下的推测中最可能性的是,在有日冕感染的地方,或者经历过感染的儿童感染了腺病毒,有可能发生在通常的腺病毒中看不到的重病化不是吗。这需要今后的验证。第二点是关于第四次疫苗接种。第3次和第4次疫苗基本上使用相同的疫苗,但是到现在为止得到的知识来看,关于第3次接种的数据在各个年代都非常有效,抗体的上升很好。另一方面,理由不明,但是关于第四次接种的数据与之相比非常差。因此,国家第四次接种以“降低重病化”为目标,选定了对象接种。结果,对于医疗从业者、护理从业者、精灵工作者不在对象之外,出现了非常担心和担心的声音。但是,考虑到疫苗的数据,国家的方针也有一定的意义。关于医疗从业者等的接种,因为有“医生判断有重症化风险的情况下可以接种”的框架,所以尽量利用这个,扩大接种对象不是更好吗。昨天也和国家、全国的负责医师会进行了协商,但是国家表示现在没有考虑统一向医疗看护工作者扩大对象。问题是,像刚才所说的那样,“医生认为有必要,再加上对象的接种”被行政承认,必须被视为适当的接种。我觉得是这样的结构,但我也提出了请求。
- 辻委员
从美国来看,山梨县是将感染者保持在最小限度的日本也是顶级的县,真的很佩服。奥米克隆感染者多,但是重症化少,果然是因为疫苗的效果。从资料来看,日本也开始进行第3次、第4次的接种,但是持续接种3、4次疫苗是很重要的。到现在为止,RNA疫苗是主流,不过,RNA疫苗的缺点是接种后防御免疫变强,不过,最长只拥有3个月左右。也就是说,没有持续性。与此相比,今后可能得到认可并推荐的诺瓦克公司的蛋白质疫苗从临床结果数据来看,持续了6个月到9个月左右的防御效果。作为机制,促进和增强疫苗的抗癌性非常优秀,其抗癌性和蛋白质的协同效果会持续6个月以上。如果进行这种蛋白质疫苗的接种,相当多的人会长期保护新型冠状病毒的感染。扩大接种对象的釜华老师说的话,应该考虑使用哪种疫苗。在美国有很多人服用帕克斯洛比特的药。重病化的时候,一天早晚两次就用5天的口服,但是给药结束后会以相当的频率发生反弹或者再感染。因此,关于药物使用时,请注意在口服后也有可能出现症状的再次感染。
- 二木委员
山梨县的举措在其他县也有很多模范。绿色区域认证系统也从早期开始着手,作为对策理解那个是正确的。其他县正在一点点地学习。除此之外,我还想对检查体制和基因组分析等很早就实施了,对感染状况的准确把握表示敬意。听了这次的谈话,对于在家疗养的人,构筑了非常可靠的系统,这一点非常棒。疫苗接种率远远超过了全国水平,非常高,而且从11日开始已经开始预约诺瓦克疫苗的新闻。这方面的努力也非常迅速。刚才辻老师也跟我说过,必须研究怎么使用。作为RNA疫苗的弱点,在短时间内效果会变弱,所以有必要一边验证新疫苗一边使用。对于变异股票,所谓的BA2、XE并没有那么担心。最近在海外、南非出现的BA4、BA5感染力非常强,在南非再次出现感染者增加的倾向,这是因为BA4、BA5。我想今后可能会扩展到世界各地,所以请继续好好地检查基因组。6月将对水边放宽限制。100个国家左右就可以入境。因为有从海外引进新的变异股票的可能性,所以请更加切实地构筑和维持现在的基因组监视体制。
关于议事(3)
- 二木委员
请告诉辻医生治疗药。刚才提到了辉瑞的帕克斯洛比特的话,在日本使用梅尔克的拉格布里奥。在美国对这两种药物的评价如何?
- 辻老师
在美国,大部分是辉瑞的治疗药物。梅尔克有什么问题吗?
- 二木委员
安全性问题和有效率是30%。辉瑞的治疗药物占90%。因为在日本有很多合用禁止的药,所以听说一般的老师不使用面膜。
- 辻老师
根据我们研究所的病毒学者们的实验,给试验管内的感染细胞注射药物后,将其洗净去除,病毒在几个小时左右就会开始增殖。也就是说,药的效果在短时间内。这里规定的给药期限为5天,在日本怎么样?
- 二木老师
五天。
- 辻老师
2日,3天后又会出现病毒。虽然日本的法律尚不清楚,但在美国对于再次感染,将再次服用1季5天。想说的是,即使5天的治疗结束后恢复了,也不要疏忽大意,暂时专心在家疗养,提高免疫力战胜病毒,另外外出时有可能散布病毒,所以请注意戴口罩等。
- 二木老师
反弹的话可以作为参考。
- 藤井总长
老师们,感谢您对本县对策的评价,以及关于最新的疫苗和治疗药物,提供各种各样的信息。本县努力采取感染者对策的结果,变成了现在这样的状况。而且,在老师们的指摘中,我再次认识到接种疫苗很重要。基本的感染症对策和疫苗接种像车的两轮一样连接起来抑制感染。我再次认识到,这与with日冕与社会生活、经济生活的安定化紧密相连。今后,我想个别地做联系我们的事情也很多,今后也请多多关照。