1	既往流死产次数在2次以上
2	申请日现在,山梨县内(甲府市除外)有住所
3	作为实施不育症检查相关的先进医疗的保险医疗机构进行申报或在被批准的医疗机构接受对象检查
4	在作为保险诊疗实施了关于保险适用的不育症的检查和治疗的医疗机关接受了作为对象的检查

3.申请期限

1次检查结束之日所属年度的最后一天(3月31日)

但是,在申请期限(3月31日)之前,即使不能提交受诊医疗机关填写的“受检证明书”,只要满足以下条件就可以接受申请。

(1)“检查结束日”是2月或3月。

(2)“受检证明书”(“4.申请时必要文件”2以外)应备齐,3月31日之前申请。另外,此时,应附上“受诊证明书现在正在向受诊医疗机构申请,所以必须在4月15日之前提交”的文件。(不限样式和格式)

(3)申请后,在同年的4月15日(15日是周末的话是前一个星期五)之前提交由受诊医疗机关发行的“受检证明书”。

4.申请时需要的文件

申请需要以下1~4的文件。

1~2请使用指定样式。(样式可以从主页下载。)

1	山梨县不育症检查费(先进医疗)补助申请书(原件) 样式1(PDF:1150KB)	请参照填写示例(PDF:141KB)。
2	山梨县不育症检查费(先进医疗)助成事业受检证明书(原件) 样式2(PDF:169KB)	请委托受诊医疗机构填写。
3	居民票的复印件(原件)(不可复印) 没有MyNumber(个人号码)记载的居民票	这是为了确认县内有住所等的文件。需要以下内容。自申请日起3个月内发行的。
4	发票及清单(可复印)	这是受诊医疗机构发行的,需要以下内容。 “山梨县不育症检查费(先进医疗)助成事业受检证明书”中记载的检查期间内的,与作为补助对象的检查费有关。检查内容可确认。

住在甲府市的各位,请咨询甲府市政府儿童未来部母子保健课(055-237-8950)。

负责部门	地址地	电话	市町村名
中北保健福祉事务所健康支援课	韭崎市本町4-2-4	0551(23)3073	甲斐市、中央市、昭和町、韮崎市、南阿尔卑斯市、北杜市
峡东保健福祉事务所健康支援课	山梨市下井尻126-1	0553(20)2753	山梨市、笛吹市、甲州市
峡谷南保健福祉事务所健康支援课	南巨摩郡富士川町鳅泽771-2	0556(22)8155	市川三乡町、早川町、身延町、南部町、富士川町
富士东部保健福祉事务所健康支援课	富士吉田市上吉田1-2-5	0555（24）9034	富士吉田市、都留市、大月市、上野原市、道志村、西桂町、忍野村、山中湖村、鸣泽村、富士河口湖町、小菅村、丹波山村

1.申请书附件的发行等所需手续费等相关费用由申请者承担。

2.申请请带到原则上管辖居住地的保健所。

受理时间是工作日(周一到周五)的8点30分到17点15分。但是,不得已邮寄的情况下,请事先联系提交处的保健所,确认文件、提交时间等后提交。

3.关于助成的承认和不承认,将以书面形式通知。