页面ID:3499更新日期:2023年4月20日
从这里开始就是正文。
关于A1广域联合和市町村进行的关于保险费和支付的处分(决定),如果被认为存在事实误认或法令的适用被认为是错误的情况等,对处分(决定)不服的情况下,可以向后期高龄者医疗审查会请求审查。
A2后期高龄者医疗审查会是按都道府县设置的。
在审查会上,根据法律和条例等,对广域联合和市町村进行的处分是否被正确处分(决定)进行审理和裁决。
另外,不能对法令规定的后期高龄者医疗制度是否适合以及与该制度相关的法律的修订和废除等进行审理,或者向国家等提出建议。
A3审查请求必须从知道有处分的第二天算起,在3个月以内进行。
由于违法或者不正当的处分,被侵害了自己的权利和利益的情况等,作为审查请求对象的处分(决定)不服的人可以。
原则上,受到处分的被保险人本人会请求,但是也可以附上证明是代理人的委任状,由代理人请求。
另外,关于根据所得金额等正确计算保险费是否正确计算、支付是否按照法令适当进行等,关于保险费和支付的疑问点等,建议在审查请求之前,向进行处分(决定)的广域联合和市町村确认。
【关于保险费的征收、保险支付、保险证的交付】
后期高龄者医疗广域联合:055-236-5671
【关于缴纳保险费的咨询等】
您所居住的市町村后期高龄者医疗制度担当课(PDF:77KB)
A4审查请求不需要费用。但是,发送账单等所需的费用请承担。
A5审查请求文件在山梨县福利保健部国保援护课。
另外,由于记载事项不完备、对后期高龄者医疗制度和后期高龄者医疗审查会的理解(只有在没有按照法令缴纳保险费等情况下才有救济的可能性等)不足的事例很多,山梨县福利保健部国保援护课请和我商量。
作为A6审查会的审理结果,进行“驳回”“驳回”“承认”中的任一个裁决。
“驳回”・审查请求本身被视为不合法,广域联合和市町村进行的处分不被取消。如果不能接受的话,可以向法院提起诉讼。
“驳回”・・审理的结果,审查请求人的主张不被承认,广域联合和市町村进行的处分不被取消。如果不能接受的话,可以向法院提起诉讼。
“承认”・・审查请求人的主张被认可,广域联合和市町村进行的处分被取消。在这种情况下,广域联合和市町村将按照裁决的宗旨重新进行处分。
此外,根据行政不服审查法第27条的规定,在有裁决之前,可以随时以书面形式撤回审查请求。
◎制度成立后山梨县的裁决情况如下。
○2008年度
・针对后期高龄者医疗制度的加入手续31件(全部驳回)
・关于保险费征收方法的11件(全部驳回)
・对保险费金额的征收处分1件(驳回)
○2017年度
・对保险费金额的征收处分1件(驳回)
2019年度
・关于保险给付的处分1件(驳回)
A7账单提交后的具体流程请看这边。
另外,审查请求书将提交审查会(县国保援护课)或进行处分的广域联合和市町村。邮寄也可以提交。
提交处〒400-8501
山梨县甲府市丸之内1-6-1山梨县福利保健部国保援护课内
山梨县后期高龄者医疗审查会事务局
审查会等名称 |
山梨县后期高龄者医疗审查会 |
---|---|
设置依据 |
关于确保老年人医疗的法律 |
设置日期 |
2008年4月1日 |
主管事项 |
关于后期高龄者医疗不服申诉的审查 |
委员数 |
9人 |
委员公开招募制 |
不采用 |
委员的职业 姓名及任期 |
标春惠(被保险人) 大原惠(被保险人) 渡边雪子(被保险人) 盐泽浩(昭和町长) 村上信行(上野原市长) 高村正一郎(山中湖村长) 藤本纱季(律师) 木内博之(医生) 井上弘之(山梨县福利保健部长) (任期:2023年4月1日~令和8年3月31日) |
主管科室 |
福祉保健部国保援护课高龄者医疗担当 电话055-223-1465 传真055-223-1468 电子邮件地址[email protected] |
会议召开指南 |
2008年度 2017年度 2019年度 |
会议结果 会议资料 |
2008年度 会议结果 第一回 第二回 2017年度 会议结果 第一回 后期高龄者医疗审查会的相关法令及山梨县后期高龄者医疗审查会会议规则(PDF:1,117KB)
2019年度 会议结果 第一回 相关法令及山梨县后期高龄者医疗审查会会议规则(PDF:1,117KB)
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会议录 |
全部不公开 |
备注 |
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