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大肠菌是动物和人的肠中等社会上广泛存在的细菌。
几乎所有的大肠菌都不会引起疾病,但是一部分大肠菌会引起腹泻、腹痛等肚子疾病。
具有引起疾病性质的大肠菌被称为“病原大肠菌”,其中,产生了贝罗毒素这种毒素而引起强烈腹痛和血便(血液混合的腹泻)的被称为“肠管出血性大肠菌”。肠管出血性大肠菌根据各自成分的不同,与O(O)26和O(O)157等区别开来。
肠管出血性大肠菌感染症特别在夏天被报告很多,除此之外的季节也会发生。
肠管出血性大肠菌是通过细菌从口进入体内而感染的。除了肉、蔬菜、水果等各种各样的食物感染外,还报告了果汁、井水等饮料的感染。在家里要注意食物和饮料的烹饪方法和保存方法。基本上可以通过加热等方式杀菌,但不仅如此,平时不沾染细菌,不增加细菌也是必要的。家庭的具体对策请看厚生劳动省的主页。
另外,感染者的粪便中含有的肠管出血性大肠菌即使从口进入体内也会感染。上完厕所,换了腹泻的人的尿布后,请好好洗手。另外,咳嗽和打喷嚏也不会传染。
成为原因的细菌进入身体后3天左右的话,会出现低热、腹痛、呕吐、腹泻等症状。之后再过几天,腹泻里会混入血液,一周左右症状就会好起来。症状从轻症到重症各种各样,也有即使感染也不会出现症状的人(无症状性病原体持有者)。在出现症状的人中,发病后1周左右会发生溶血性尿毒症综合症(hemolytic uremicated,HUS)。HUS的症状有,肾功能障碍(肾脏机能低下)导致全身浮肿,尿的量减少,意识障碍(发呆,说奇怪的话),引起痉挛等。特别是老年人和孩子,和健康的大人相比更容易发生HUS,所以需要注意这种症状。
和一般的腹泻症一样,治疗的基本是安静和补充水分。腹泻的时候,和水分一起钠和钾等对身体必要的成分也会消失。请服用这些成分也能一起补充的口服补水液等。腹泻和腹痛的症状很强,难以摄取水分的时候去医疗机构就诊吧。
另外,肠管出血性大肠菌感染症的时候如果使用止泻药和抗菌药的话,腹泻会延长,引起并发症(HUS)的可能性会变高。是否使用这些药,请遵从医生的指示。
感染症法被指定为3类感染症。如果从事饮食的职业感染的话,根据情况可能会成为就业限制的对象。
饮食店等提供的饮食成为肠管出血性大肠菌感染症的原因的情况下,根据食品卫生法采取停止营业等措施。
学校保健安全法被指定为第三种感染症,如果儿童和学生感染的话,有可能会停止出席。