(面向医疗机构)指定原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机构所需的手续

给医疗机构的各位(概要)

原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关是指,根据来自医疗机关等的申请,知事指定的医疗机关等(医院、诊疗所、药店、访问护士站以及看护老人保健设施)。
持有被炸者健康手册的人,在原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关接受医疗的情况下,医疗机关等可以代替被炸者通过各审查机关等向国家请求健康保险适用部分的自己负担金额。(不接受这个指定,不能在招待会上请求。)
接受指定时,保险医疗机构是必要条件,没有其他特别的条件。
向指定的医疗机关等发放“指定通知书”。“指定通知书”是原子弹爆炸受害者一般疾病指定医疗机关的证明文件,请妥善保管。原则上不重新发行指定通知书。

１．手续

（1）新

如果想重新接受原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关的指定,请在以下的“申请文件”中填写必要事项后提交。

申请文件

１．原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关指定申请书　　　※样式变更了,请使用这边。(2022年3月~)

　　　Word版(word:17KB)PDF版(PDF:57KB)

２．以下一个副本

・保险医疗机关(药店)指定通知书(厚生局发行的)(医院、诊所、药店的情况)

・指定通知书(访问护士站的情况)

・开设许可证(护理老人保健设施的情况)

・指定(许可)通知书的复印件(护理保险指定居家(设施)服务经营者的情况)

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（2）变更

名称、地址等申请内容发生变更时,请在以下的“申报文件”中填写必要事项后提交。

申报文件

１．原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关变更报告Word版(word:17KB)PDF版(PDF:51KB)

２．知道变更事项的文件

　　・申报事项变更(调动)申请的复印件(有厚生局的收受印章的印章)

　　・登记簿的复印件

　　・知道变更事项的新保险医疗机关(保险药店)指定通知书的复印件等

【注意】变更了医疗机构代码的情况下,不是变更申请,而是需要在辞退申请中暂时拒绝指定,作为新的医疗机构进行指定申请。

３．原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关指定通知书(指定时的通知原件)

【注意】原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关指定通知书丢失的情况下,请附上遗失申请书(可任意制作:A4章、开设者的住址、姓名、法人代表印章)。

　　遗失申请(参考例):Word版(word:22KB)

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（3）辞退

因医疗机构(药店)代码的变更而辞退、因医疗机构等的废止而拒绝指定时,请在以下的“申报文件”中填写必要事项后提交。

申报文件

１．原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关辞退申请书Word版(word:17KB)PDF版(PDF:46KB)

２．原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关指定通知书(指定时通知的原件)

【注意】原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关指定通知书丢失的情况下,请附上遗失申请书(可任意制作:A4章、开设者的住址、姓名、法人代表印章)。

　　遗失申请(参考例):Word版(word:22KB)

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２．填写上的注意事项

啊。关于盖章
不需要在申请书、变更申请书、辞退申请书上盖章。(※请在“遗失申请书”上盖章(法人的话,请在法人代表印章)。)
李“医疗机关的地址”栏
地址栏请按照保险医疗机关(药店)指定通知书正确填写。
乌.填写《原子弹爆炸受害者一般疾病医疗机关指定申请书》中“接受指定的年月日”
请填写指定希望日期。没有填写的情况下,作为申请书的提交日。
另外,指定日可以追溯到,但是是在保险医疗机构期间指定的。
埃.需要存根提交文件时
请附上存根的申请书(可复印)和回信用的信封(需要邮票)。