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页面ID:1616更新日期:2023年10月10日

从这里开始就是正文。

医疗机关·医疗法人的样式集

关于新型日冕病毒感染症对策的申请、申报文件的邮寄提交

作为新型日冕病毒感染症对策,为了减轻来厅者和职员的感染风险,关于医疗法上的申报请邮寄提交。

另外,关于申请,也有需要携带的文件,请给医务科或各保健所打电话确认。

另外,需要收到的存根时,请连同提交文件一起附上副本(副本)和回信用信封一起邮寄。

关于活用“山无生活”的各种申报

为了提高行政手续的便利性,基于医疗法的各种申报可以从“山无生活”进行电子申请。

地址除甲府市的医疗机构外(可以申报医疗法人。)

提交时,需要在“山无生活”的主页上进行用户登录。

电子申请的申报:电子申请一览表(PDF:469KB)

山田生活惠普:https://s-kantan.jp/pref-yamanashi-u/offer/offerList_initDisplay.action

 

 

医疗机构(医院、诊所、助产所)

医疗法各种手续

  1. 医院开设许可申请(第1号样式)
  2. 诊所开设许可申请(第2号、第3号样式)
  3. (医院、诊所、助产所)开设许可事项变更许可申请(第4号样式)
  4. (医院、诊所、助产所)开设许可事项变更申请书(第5号样式)
  5. 助产所开设许可申请(第6号样式)
  6. (医院、诊疗所、助产所)开设申请书【诊疗所、助产所是法人等开设者的情况】(第7号样式)
  7. 诊疗所开设申请书【医生、牙医是开设者的情况】(第8号、第9号样式)
  8. 助产所开设申请书【助成师是开设者的情况】(第10号样式)
  9. (医院、诊所、助产所)申报事项变更申请书(第11号样式)
  10. (诊疗所・助产所)申报事项变更申请书【医生・牙医・助产师是开设者的情况】(第12号样式)
  11. (医院、诊所、助产所)(废止、休止、恢复)申请(第13号样式)
  12. (医院、诊所、助产所)开设者(死亡、丢失)申请(第14号样式)
  13. 专属药剂师设置豁免许可申请(第15号样式)
  14. (医院、诊所、助产所)管理豁免许可申请(第16号样式)
  15. (医院、诊所、助产所)管理者兼任许可申请(第17号样式)
  16. (医院、诊所、助产所)使用许可申请(第18号样式)
  17. 医院值班免除许可申请(第19号样式)
  18. 诊疗用X射线装置备付报告(第20号样式)
  19. 诊疗用放射线装置装备报告(第21号、第22号、第23号、第24号、第25号、第26号样式)
  20. 诊疗用X射线装置变更申请书(第27号样式)
  21. 诊疗用放射线装置等变更报告(第28号样式)
  22. 诊疗用放射线装置等废止申请(第29号、30号样式)
  23. 诊疗用放射性同位素(阳电子断层摄影诊疗用放射性同位素)废止后措施报告(第31号样式)
  24. 诊疗用放射线照射器具(诊疗用放射性同位素・阳电子断层摄影诊疗用放射性同位素)第二年使用预定报告(第32号样式)

现场检查事前提交的文件格式

  1. 现场检查事前提交的文件格式等一览表(PDF:45KB)
  2. 关于事前提交文件记载上的注意事项(PDF:1150KB)
  3. 设施表制作要领(PDF:146KB)
  4. 关于专职医生等的处理(PDF:131KB)
  5. 事前提交的文件寄送单(word:38KB)
  6. 设施表单词版(word:39KB)
  7. 设施表Excel版(Excel:95KB)
  8. 月别患者数明细表(Excel:33KB)
  9. 护理相关调查票(1)(Excel:152KB)
  10. 护理相关调查票(2)字版(word:64KB)
  11. 护理相关调查票(2)Excel版(Excel:172KB)
  12. 护理相关调查票(3)(Excel:13KB)
  13. 院内感染预防对策检查表Excel版(Excel:168KB)
  14. 院内感染预防对策检查表PDF版(PDF:1,110KB)
  15. 医药相关调查票word版(word:50KB)
  16. 医药相关调查票Excel版(Excel:47KB)
  17. 诊疗用X射线装置及磁共振图像诊断装置一览表word版(word:88KB)
  18. 诊疗用X射线装置及磁共振图像诊断装置一览表Excel版(Excel:51KB)
  19. 诊疗用放射线照射器具处理检查表word版(word:33KB)
  20. 诊疗用放射线照射器具处理检查表Excel版(Excel:35KB)
  21. 诊疗用放射线相关的安全管理体制调查票(word:20KB)
  22. 医疗安全关系调查票(Excel:19KB)
  23. 其他确认事项(Excel:17KB)
  24. 工作者名单单词版(word:209KB)
  25. 工作者名单Excel版(Excel:126KB)

 

医疗法人

  1. 医疗法人的手续一览表(PDF:192KB)
  2. 申请、申报等格式一览表(PDF:81KB)
  3. 医疗法人设立许可申请的附件

 关于设立许可申请(word:33KB)

医疗法人设立许可申请文件检查表(Excel:15KB)

章程(捐赠行为)变更申请的附件

 

  1. 基金制度的形式
  2. 医疗法人运营管理指导纲要(PDF:884KB)
  3. 模型章程、捐赠行为
  4. 事业报告书等的格式

    　　如果不符合,请在“种类”栏中填写“不符合”并提交。

    参考通知2016年4月20日“关于医疗法人计算的事项”(PDF:491KB)

  5. 经营信息等的报告(需要从2023年8月1日以后迎来结算期的医疗法人提交)

经营信息等的报告小册子(PDF:672KB)

关于医疗法人相关信息的调查及分析等(PDF:880KB)

关于“医疗法人相关信息的调查及分析等”的处理(PDF:545KB)　※记载方法的详细请确认这边

　　　※报告格式请从厚生劳动省主页下载相应的样式

　　　　厚生劳动省HP“关于医疗法人相关信息的调查及分析等”(外部链接)

　　　※报告对象外的医疗法人请按照以下格式进行报告

  • 样式3(Excel:131KB)※报告对象外医疗法人的报告(法人税申报中适用“四阶段税制”的医疗法人)

    

关于这一页的咨询处

山梨县福利保健部医务科 
地址:〒400-8501甲府市丸之内1-6-1
电话:055(223)1480传真号码:055（223）1486

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